Manajemen Delirium SIKI

Berikut ini perawat.my.id sajikan materi mengenai Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI) Manajemen Delirium. Selamat belajar ya sahabat Perawat Indonesia

SIKI (Standar Intervensi Keperawatan Indonesia) Manajemen Delirium

Defenisi
Mengidntifikasi dan mengelola lingkunaan terapeutik dan aman pada status konrusi akut.

Tindakan
Observasi

ldentiikasi fackor risiko delirium (mis. usia >75 tahun, disfungsi kognitif, gangguan penglihatan/pendengaran, penurunan kemampuan fungsional, infeksi, hipo/hipertemia, hipoksia, malnutrisi, efek obat, toksin, ganggiuan tidur, stres)
ldentifikasi tipe delirium (mis. hipoaktif, hiperaktif, campuran)
Monitor status neurologis dan tingkat delirium

Terapeutik

Berikan pencahayaan yang baik
Sediakan jam dan kalender yang mudah terbaca
Hindari stimulus sensorik berlebihan (mis. televisi, pengumuman interkom)
Lakukan pengekangan fisik, sesuai indikasi
Sediakan informasi tentang apa yang terjadi dan apa yang dapat terjadi selanumya
Batasi pembuatan keputusan
Hindari memvalidasi mispersepsi atau interpretasi realita yang tidak akurat {mis. natusinas waham)
Nyatakan persepsi dengan cara yang tenang, meyakinkan, dan tidak argumentatif
Fokus pada apa yang dikenali dan bermakna saat interaksi interpersonal
Lakukan reorientasi
Sediakan lingkungan fisik dan rutinitas harian yang konsisten
Gunakan isyarat lingkungan untuk stimulasi memori, reorientasi, dan meningkatkan perilaku yang sesuai (mis. tanda, gambar, jam, kalendar, dan kode wama pada lirgkungan)
Berikan informasi baru secara perlahan, sedikit demi sedikit, diulang-ulang

Edukasi

Anjurkan kunjungan keluarga, jika peru
Anjurkan penggunaan alat bantu sensorik (mis. kacamata, alat batu dengar, dan gigi palsu)

Kolaborasi

Kolaborasi pemberian obat ansietas atau agitasi, jika perlu

Sumber : Diagnosa NANDA & SDKI SIKI serta perawatkitasatu.com

Baca Juga :

Demikianlah artikel singkat dari perawat.my.id diatas dengan judul yaitu Manajemen Delirium dalam diagnosa dan intervensi SIKI (Standar Intrvensi Keperawatan Indonesia). Semoga artikel ini dapat membatu teman-teman dalam membuat Intervensi keperawatan berdasarkan diagnosa keperawatan yang merujuk pada SDKI. Terimakasih atas kunjungannya, sampai jumpa lagi ya.

Manajemen Delirium SIKI