Diagnosa Perfusi Perifer Tidak Efektif SDKI
Berikut ini kami sajikan Diagnosa SDKI (Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia) Perfusi Perifer Tidak Efektif yang terdiri dari Definisi, Penyebab, Gejala & Tanda Mayor, Gejala & Tanda Minor, serta Kondisi Klinis Terkait dan referensi atau daftar pustaka.
SDKI SIKI PERFUSI PERIFER TIDAK EFEKTIF
DEFINISI
- Penurunan sirkulasi darah pada level kapiler yang dapat mengganggu metabolisme tubuh
PENYEBAB
- Hiperglikemia
- Penurunan konsentrasi haemoglobin
- Peningkatan tekanan darah
- Kekurangan volume cairan
- Penurunan aliran arteri dan atau vena
- Kurang terpapar informasi tentang faktor pemberat (mis. Merokok, gaya hidup monoton, trauma, obesitas, asupan garam, imobilitas)
- Kurang terpapar informasi tentang proses penyakit (mis. Diabetes melitus, hiperlipidemia)
- Kurang aktifitas fisik
GEJALA & TANDA MAYOR
- Subjektif
- (tidak tersedia)
- Objektif
- Pengisian kapiler > 3 detik
- Nadi perifer menurun atau tidak teraba
- Akral teraba dingin
- Warna kulit pucat
- Turgor kulit menurun
GEJALA & TANDA MINOR
- Subjektif
- Parastesia
- Nyeri ekstremitas (klaudikasi intermiten)
- Objektif
- Edema
- Penyembuhan luka lambat
- Indeks ankle-brachial < 0,90
- Bruit femoral
KONDISI KLINIS TERKAIT
- Trombositopenia
- Diabetes melitus
- Anemia
- Gagal jantung kongestif
- Kelainan jantung kongestif
- Trombosis arteri
- Varises
- Trombosis vena dalam
- Sindrom kompartemen
Referensi :
- Ackley,B.J.,Ladwig, G,B., & Makic,M. B. F. (2017). Nursing Diagnosis Handbook, An Evidence-Based Guide to Planning Care. 11th Ed. St, Louis: Elsevier
- Brandão SM, Altino DM, Gengo e Silva Rde C, Lopes Jde L. (2011). Defining characteristics of decreased cardiac output: a literature review. Int J Nurs Terminol Classif. 2011 Apr-Jun;22(2):92-102. doi: 10.1111/j.1744-618X.2010.01174.x.
- Carneiro Cde S1, Lopes Jde L, Herdman TH, Lopes CT, Bachion MM, Bottura Leite de Barros AL. (2014). Construction and validation of a data collection tool for the clinical assessment of human responses of outpatients with chronic cardiovascular diseases. Int J Nurs Knowl. 2014 Oct;25(3):161-7. doi: 10.1111/2047-3095.12029. Epub 2014 Mar 27.
- Carpenito-Moyet, L. J. (2010). Nursing Diagnosis: Application to Clinical Practice (14th Edition). Philadelphia USA: Wolter Kluwer Health.
- Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (2014). NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions & Classification, 2015–2017. 10nd ed. Oxford: Wiley Blackwell.
- Surrena, H. (2010). Handbook for Medical Durgical Nursing. Philladephia: wolters kluwer Health
- Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2018). SDKI : Definisi dan Indikator Diagnosis. PPNI: Jakarta
Sumber : Diagnosa NANDA & SDKI SIKI
Baiklah teman-teman semuanya, mungkin cukup sekian dulu artikel yang disajikan oelh perawat.my.id diatas. Semoga artikel yang berjudul Diagnosa Perfusi Perifer Tidak Efektif SDKI SIKI dapat bermanfaat bagi teman-teman semuanya. Dilarang melakukan copypaste dalam bentuk apapun. Terimakasih atas kunjungannya, sampai jumpa lagi yaa.
0 komentar